Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как можно сняться с учета нарколога?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Отказать в выдаче справки вам могут по причинам, связанным с вашими явками в диспансер. В этом случае необходимо обговорить график визитов с лечащим врачом и беспрекословно этому графику следовать.
Как сняться с учета у нарколога досрочно
Думаю, вы поняли, как сняться с учета с наркологии. А можно ли это сделать досрочно?
Да!
Прочитайте внимательно Приказ МЗ РФ от 30.12.2015 года №1034н (Приложение 2). Если вы меняете место жительства или отбываете в места лишения свободы, с учета вас снимают.
Я была несколько раз на суде, когда адвокат настаивал на выполнении пункта приказа, где сказано, что снятие с учета должно происходить «автоматически», если о человеке ничего в течение года не известно.
Все это делается. Но снятие с учета происходит не навсегда, а временно. Как только человек «обнаруживается», учет у нарколога возобновляется до тех пор, пока не будет доказана ремиссия в установленном порядке.
Если больной меняет место регистрации, с учета он, конечно, снимается. Но его амбулаторная карта отправляется «вслед за ним» по новому месту жительства. Скажу честно: огрехи бывают. В моей практике были случаи, когда больные переезжали жить в другой город и получали там допуск к правам.
Но добросовестный нарколог всегда спрашивает во время медицинского осмотра справку от нарколога об учете за последние пять лет с прежнего места жительства.
Вот, пожалуй, и все. Вы теперь знаете, можно ли сняться с учета у нарколога и как это сделать правильно.
До встречи на моем блоге! Если что-то непонятно, задавайте вопросы в комментариях, я сразу отвечу.
Как сняться с учета у нарколога?
Прежде всего стоит сказать, что процедура постановки на учёт не является наказанием или некой «меткой» для химически зависимых людей. Так учреждение контролирует процесс лечения и реабилитации, а врачи убеждаются, что зависимый прошёл полный курс терапии от зависимости. Если уходят симптомы заболевания, то учёт снимается.
Когда человек проводит досрочную процедуру снятия с учета, то он теряет право на прохождение бесплатной терапии. Возможно ли прекращение учета в наркологическом диспансере без потери возможностей получения помощи? На этот вопрос можно ответить, если вспомнить причины постановки на учёт.
- Злоупотребление алкоголем, развитие заболевания алкоголизм.
- Вождение в нетрезвом виде, которое стало причиной задержания сотрудниками ГИБДД.
- Употребление наркотиков, даже однократное.
С учёта можно сняться заранее, добросовестно выполняя все рекомендации врачей, или через суд. Во втором случае это лучше сделать с помощью судебного нарколога и адвоката, что даст возможность быстро и грамотно провести все необходимые судебные процедуры.
Получение водительских прав
Когда вы получаете водительское удостоверение, этому предшествует прохождение специальной медицинской комиссии, включающей несколько специалистов, среди них и нарколог. Может ли успешно пройти это освидетельствование человек, находящийся на лечении в диспансере?
При постановке на учёт, если это бесплатное лечение, вы, к сожалению, не сможете в этот период получить справку и удостоверение водителя. Граждане, которые были задержаны за рулем в нетрезвом виде так же лишаются удостоверения.
Фактически наркологическое заболевание является противопоказанием для вождения автомобиля. Поэтому, если ваша болезнь официально зафиксирована, данные о ней доступны в федеральной базе данных, естественно, что вам запретят вождение автомобиля и других транспортных средств. При профилактическом учёте действующие права не изымаются, но, если их срок истёк, то новые права вам не выдадут. После прекращения учёта, если наблюдается положительная динамика, у вас не будет проблем с новыми правами.
В чем могут помочь Вам наши адвокаты и эксперты?
Мы оказываем услугу именно снятия наркологического диагноза, для чего нашими врачами (экспертами-психиатрами) на основании имеющейся медицинской лицензии сначала проводится психолого-психиатрическое-наркологическое освидетельствование.
Полученное в результате такого психиатрического освидетельствования заключение комиссии врачей (судебных экспертов психиатров-наркологов) можно использовать как основание для снятия диагноза и прекращения непосредственно диспансерного наблюдения, или как доказательство отсутствия медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. № 1604.
На основании комиссионного заключения врачей (если они подтверждают отсутствие у вас зависимостей) составим заявление в НД с требованием снять диагноз и, соответственно, прекратить диспансерное наблюдение (учет).
В случае письменного отказа наркологического диспансера – наши адвокаты обращаются в суд с требованиями установления отсутствия у Вас в настоящее время наркологического диагноза и внесения записи об этом в медицинскую документацию диспансера. В случае установления судом отсутствия наркологического диагноза — это будет являться безусловным основанием к прекращению диспансерного наблюдения.
Что важно знать, если есть медицинские противопоказания
Как выглядит медицинский документ-основание для отказа от мобилизации? Его нужно готовить заранее или в военкомате во всем разберутся?
Если у вас есть военный билет и там указано, что вам присвоена категория Д, то мобилизовать вас не могут. Но призвать могут людей с другими категориями, включая категорию В, которая подразумевает ограниченную годность к военной службе, и Г — временную негодность. Перечень заболеваний, при которых человека признают негодным, ограниченно годным или временно негодным, содержится в расписании болезней. Это часть положения о военно-врачебной экспертизе.
После получения военного билета состояние здоровья человека может измениться — поэтому при мобилизации в военкомате проводят повторное медицинское освидетельствование. И если по его итогам человека признают негодным к военной службе, категорию в военном билете поменяют.
Для упрощения процедуры освидетельствования человеку с установленным диагнозом из расписания болезней стоит самому, до получения повестки, пройти медицинское обследование и получить документы, подтверждающие заболевание. Это можно сделать в любой лицензированной медклинике. Но желательно обратиться туда, где вы наблюдались ранее, где вам поставили соответствующий диагноз и хранят вашу медицинскую карту.
Если вы получите повестку, напишите заявление о приобщении актуальных медицинских документов к личному делу призывника в военкомате.
Что важно знать семьям с детьми
В каких случаях родителя не касается мобилизация?
По действующему закону о мобилизации родителю дают отсрочку в таких случаях:
- в семье четверо и более детей до 16 лет;
- у мужчины на иждивении ребенок до 16 лет без матери;
- у женщины есть ребенок до 16 лет;
- у женщины беременность от 22 недель;
- у супруги беременность от 22 недель и есть трое детей до 16 лет;
- у матери четверо и более детей до 8 лет и нет мужа.
ст. 18 закона о мобилизации
Также есть общие основания для отсрочки независимо от наличия детей, но они могут подойти родителям:
- бронь по постановлению правительства — его пока нет;
- негодность к военной службе по здоровью;
- уход за родственниками по медпоказаниям;
- опекунство и попечительство брата или сестры до 18 лет;
- соответствие другим категориям, которые могут получить отсрочку по указу президента.
То есть отец двоих детей отсрочку получить не сможет. Но если есть трое детей до 16 лет и жена беременна на сроке от 22 недель — такое право есть.
А вот женщина получит отсрочку даже при наличии одного ребенка до 16 лет.
Все о видах наркоучента и их сроках
В современной практике принято несколько видов регистрации и, как следствие, типов учета (наркологического), а именно:
- Наблюдение профилактическое – рассчитано на ту категорию пациентов, у которой в настоящий момент не сформировалась зависимость к алкоголю/наркотикам, и четкого диагноза пока нет. Длительность подобного наблюдения составляет 12 месяцев с условием возможности получения человеком квалифицированной медпомощи. Сняться с учета в этом случае можно при письменном согласии врача-нарколога.
- Диспансерный учет – предназначен для пациентов, у которых не только установлена, но диагностически подтверждена наркотическая/алкогольная зависимость. Продолжительность такого учета для алкоголиков составляет не более 3-х лет, а для страдающих наркоманией – до 5-ти лет. При этом указанные сроки могут быть сокращены, однако для этого понадобится проведение заседания специализированной комиссии врачей, которые и выдадут окончательный вердикт.
- Учет анонимный – рассчитан на лиц, которые самостоятельно обратились к специалисту-наркологу, желая пройти курс лечения анонимно.
Все, кто попал в ситуацию с регистрацией у врача нарколога, должны знать, как по закону сняться с принудительного учета самостоятельно.
Вы должны доказать, что случаи применения психоактивных веществ единичны. Имеет право принимать решение о выздоровлении пациента и его снятии с учета в наркологическом диспансере только специальная врачебная комиссия при оздоровительном учреждении.
Прекращение наблюдения назначается в таких случаях:
- полное выздоровление пациентов с ранее установленным диагнозом, как хроническая «зависимость» — после 3 лет нахождения под контролем в пределах наркодиспансера;
- лечение в пределах уголовно-исполнительной системы — снятие через 1 год. Необходимо предоставить в медицинское учреждение документы из соответствующих органов МВД об отсутствии правонарушений.
- периодическое употребление с «вредными последствиями» — через 1 год;
- осуждение зависимого на срок более 1 года в места заключения;
- выезд за пределы обслуживающего центра, смена места проживания, за пределы государства;
- отказ, оформленный в письменном виде, от диспансерного лечения при профилактической постановке на учет;
- смерть пациента.
Последующее снятие проводится врачом наркологом и психиатром на основании полученных документов и решения комиссии.
Сведения заносятся в специальную амбулаторную карту для составления анализа и планирования эффективности диспансерного наблюдения.
Основания для досрочного прекращения наблюдения
Данный вопрос регулируется законодательством, не предусматривающим запрет на снятие пациента с наблюдения до окончания установленного срока. Однако здесь понадобится добровольное согласие врача, у которого вы находитесь под наблюдением. И получить его можно только после предоставления неопровержимых доказательств о длительном воздержании от приема наркотических и спиртосодержащих веществ.
В роли доказательства могут выступать следующие документы:
- Справка о трудоустройстве с подтверждением регулярного посещения работы и отсутствие ситуаций пребывания на работе под действием опьяняющих веществ.
- Характеристика с места проживания, подкрепленная соседскими подписями.
- Справка от сотрудников инфоцентра МВД, подтверждающая отсутствие привлечения к ответственности и судимости за правонарушение и преступление под влиянием наркотиков и спиртосодержащих препаратов.
Далее лечащий доктор убеждается, что у пациента отсутствуют клинические проявления зависимости и вносит предложение в комиссию ВКК о снятии его с наблюдения.
Наркологические диспансеры: зачем они нужны
Предназначение этих медицинских учреждений состоит в постоянном контроле и ведении списка больных. Бытует мнение, что наркодиспансеры учитывают только тех людей, которые подвержены наркомании. Но это не так, поскольку в перечень попадают лица, пострадавшие и от тяги к спиртному.
Государственные наркологические диспансеры решают следующие задачи:
- контроль за уровнем распространения алкоголизма и наркомании в стране;
- комплексное излечение лиц, пострадавших от таких недугов;
- профилактические мероприятия, касающиеся этой проблемы;
- недопущение зависимых к выполнению определенных обязанностей и работ.
Деятельность медперсонала направлена на то, чтобы лечебный процесс и реабилитация прошли согласно установленной программе, без рецидивов и особых сложностей. Даже после выписки выздоравливающий посещает лечащего врача, получает необходимую психологическую поддержку и рекомендации по всем возникшим вопросам.
- Юрьев В. К., Моисеева К. Е., Глущенко В. А., Харбедия Ш. Д. Организация специализированной медицинской помощи в условиях диспансера: учебно-методическое пособие. – Санкт-Петербург: СПбГПМУ, 2019. – 28 с.
- Еременко В. В. Опыт антинаркотической деятельности в России и зарубежных государствах: монография. – Москва: Граница, 2005. – 363 с.
- Байкова В.Г., Белогуров С.Б., Гаранский А.Н. Наркомания: причины, последствия, меры защиты. – Тюмень: Изд-во Мандрика, 2000. – 381 с.
- Гулямов М. Г. Анонимное лечение больных алкоголизмом в условиях наркологического диспансера: методические рекомендации. – Душанбе: Б. и., 1984. – 12 с.
Отрицательные факторы нахождения на наркологическом учете
Если человек состоит на учете у нарколога, это налагает на него ряд определенных ограничений, затрагивающих в первую очередь социальную и профессиональную сферу. К ним относятся:
- запрет на ношение оружия;
- запрет на управление всеми видами транспортных средств;
- запрет на работу на опасных или вредных для здоровья производствах, а также на любую деятельность, связанную с фармацевтикой или оборотом наркотических веществ;
- запрет на работу в пожарной охране, скорой помощи, службе спасения, охранных предприятиях;
- невозможно взять опеку над ребенком или усыновить его;
- невозможно оформить вид на жительство в другой стране.
Для молодых людей последствием постановки на учет в наркологическом диспансере станет непригодность к армейской службе. Кроме того, находясь на учете, невозможно устроиться на государственную службу.
Процедура снятия с учета пациента наркологического диспансера
Снятие с учета происходит по истечении нормативного срока. Процедура довольно проста: надо собрать необходимые документы, пройти необходимые исследования и тестирования, на основании которых врач примет решение о возможности снятия с учета.
После того, как пациент проходит специальную комиссию, нарколог дает письменное согласие на снятие. Окончательное решение принимает заведующий отделением или главный врач наркодиспансера. Срок, через который человека обычно снимают с учета (при условии, что он соблюдал все правила, посещал врача и результаты анализов удовлетворительные):
- при профилактическом наблюдении – через 1 год;
- при хроническом алкоголизме – через 3 года;
- при токсикомании, наркомании – через 5 лет.
В любом случае не стоит надеяться, что можно добиться снятия с учета, например, переехав или переждав положенный срок, при этом не появляясь у врача. При первом же медосмотре или необходимости получения справки от нарколога учет будет возобновлен.
Тяжелые увечья или смерть пешехода
Статистика упрямо указывает на то, что больший процент аварий, итогом которых стал урон здоровью, происходит по вине пьяных участников дорожного движения. Если тесты на наличие алкоголя либо наркотических веществ в организме показывают положительный результат – наказания не избежать.
Если урон, нанесенный потерпевшему, классифицируется как тяжкий, возможно заключение под стражу до 4 лет. В некоторых ситуациях наказание может быть мягче, например, обязательные работы в течение трех лет, и в течение этого же времени невозможность управления ТС.
Смерть по вине пьяного водителя, как и следует ожидать, приведет к заключению под стражу на период до 7 лет и невозможности к управлению ТС в течение 3 лет. Если авария привела к смерти 2 и более людей, возможно заключение под стражу на срок до 9 лет. Либо применение более мягкой меры – обязательные работы на период до 5 лет и лишение водительского удостоверения на 3 года.
Учет в наркологическом диспансере
Существует и некоторое число больных совершеннолетнего возраста, добровольно обращающихся в государственные наркологические больницы для «передышки» и снижения дозы. Это — малоимущие наркоманы, не имеющие средств на коммерческую медицину, в том числе на анонимное лечение в государственных учреждениях. Постановку на учет они воспринимают как вынужденную плату за бесплатное лечение.
Во-вторых, немедицинское употребление наркотиков также нельзя отнести к общественно опасным деяниям (в юридическом смысле, конечно). Таковыми считаются преступления (статья 14 УК РФ), а не административные правонарушения. Ответственность за потребление запрещенных веществ предусмотрена не УК, а статьей 6.9 Кодекса РФ об административных правонарушениях (далее — КоАП). Также не является преступлением приобретение, хранение, изготовление наркотиков в размере, не являющимся крупным, т.е., по смыслу закона — для личного употребления (статья 6.8 КоАП). Правонарушения признаются «противоправными, виновными действиями» (статья 2.1 КоАП), а не общественно опасными деяниями.
Кого может коснуться это проблема
- Проблема может быть актуальной для людей, которых к примеру задержали сотрудники ГИБДД в пьяном виде или под наркотой.
- У кого происходит наблюдение и за кем приходится следить в наркологическом диспансере и какая помощь может быть оказана профилактика.
- Актуально для людей, которые находятся в группе риска наркотических заболеваний и зависимостей. Это либо люди, которые пьют спиртное или употребляют наркотики, но у них ещё не развиты зависимость.
- Также актуально для тех, кто уже страдает алкогольной зависимостью или наркотической.
- Также касается тех, кто нюхает клей.
Сроки учета в наркологическом диспансере зависят от индивидуальных параметров. Имеет место быть то от чего зависим человек, как давно он употребляет те или иные препараты. Ниже вы прочитаете про установленные сроки для потребителей.
- Для людей, которые находятся на профилактическом учете срок наблюдения длится 365 дней.
- В том случае, если люди находятся на лечебном учете и для людей с хроническим алкоголизмом учёт длится 3 года.
- Для зависимых, которые употребляют наркотики в хронической форме 5 лет. Также такой же срок будет у тех людей, которые нюхают клей.
Не забывайте, что этот срок начинает свой отсчет с того дня, когда больной закончил лечиться в диспансере или в другом месте. Когда человек отбыл свое время на учете — комиссия, эксперты с помощью повторных анализов устанавливают, стоит ли продолжать держать человека на учете или можно его оттуда снять.
Снятие с наркологического учета
Для постановки на учет у нарколога не нужно предпринимать особых усилий – достаточно одного неосмотрительного поступка, который связан с употреблением алкогольных напитков или психоактивных веществ.
И последствия варьируются в зависимости от тяжести проступка – в ряде случаев достаточно годичного наблюдения у врача, а иногда придется не только посещать диспансер, но и идти в суд, чтобы сняться с учета у нарколога.
Вне зависимости от формы наблюдения следует помнить один факт – автоматического прекращения наркологического учета не существует.
Даже если вам было назначено профилактическое наблюдение на один год, но за это время не было ни одного посещения кабинета врача и ни разу не были сданы анализы, вы по-прежнему остаетесь на учете у нарколога и данные об этом зафиксированы в информационных базах.