Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособия по беременности и родам будут выплачивать без заявлений граждан». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Поскольку пособие по беременности и родам назначают исходя из поданных в ФСС сведений, необходимо особое внимание уделить правильности заполнения реестра. Его оформляют на основе имеющихся у нанимателя, а также предоставленных трудящейся данных.
Сроки представления сведений и документов в ФСС
Назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, а также сведений, имеющихся в распоряжении страховщика. Кроме того, ФСС вправе запрашивать необходимые сведения и документы у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.
Информационное взаимодействие страхователей и страховщика в электронном виде осуществляется с использованием системы электронного документооборота страховщика. Формат информационного взаимодействия утверждается страховщиком.
Как и ранее, при наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.
Сведения о застрахованном лице представляются страхователю при трудоустройстве застрахованного лица или в период осуществления им трудовой, служебной и иной деятельности, а также при их изменении.
Страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения.
Если сведения представлены не в полном объеме, то страховщик в течение 5 рабочих дней со дня их получения направит страхователю в электронной форме или по почте заказным письмом извещение о представлении недостающих сведений и документов. Получение данного извещения нужно подтвердить в электронной форме в течение 3 рабочих дней со дня его получения. В случае отсутствия подтверждения о получении извещения страховщик в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока, установленного для такого подтверждения, направит извещение по почте заказным письмом, которое считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня его отправления.
В этом случае страхователь должен представить страховщику недостающие сведения и документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.
Если страховщик выявит нарушение порядка оформления листка нетрудоспособности, то в течение 5 рабочих дней со дня его закрытия ФСС направит медицинской организации, его сформировавшей, или страхователю соответственно в установленном порядке извещение с указанием перечня необходимых исправлений. Медицинская организация или страхователь в течение 5 рабочих дней со дня получения такого извещения должны внести необходимые исправления.
Если у застрахованного лица на день наступления страхового случая нет справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, то соответствующее пособие будет назначено страховщиком на основании представленных страхователем сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком. Для перерасчета ранее назначенного пособия застрахованное лицо вправе представить страхователю заявление о таком перерасчете и справку о сумме заработка, сведения из которых передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.
В целях замены календарных лет (календарного года) в расчетном периоде в соответствии с п. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ застрахованное лицо после назначения или выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком вправе представить страхователю соответствующее заявление. Сведения о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде на основании такого заявления передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.
На что обратить внимание при оформлении реестра
Если какая-либо информация для заполнения отсутствует, в соответствующих полях ставят прочерк.
На следующие моменты при заполнении следует обратить особое внимание:
- до начала оформления обязательно заполняют листок нетрудоспособности, выданный в бумажном или электронном виде;
- если происходит замена лет расчетного периода в графах 37 и 38, помимо заменяемого года, надо вписать в скобках дату подачи сотрудницей соответствующего заявления;
- при оформлении сведений о среднем заработке нужно обязательно учитывать установленные ограничения в части максимального и минимального пособия по беременности и родам.
Законодательное регулирование
Уход беременной женщины в декретный отпуск регулируется статьей 255 Трудового кодекса РФ. Продолжительность декретного отпуска составляет:
- при стандартной беременности 140 дней: 70 дней до родов, 70 дней после рождения ребенка;
- при многоплодной беременности 194 дня: 84 дня до родов, 110 дней после рождения детей;
- при осложненных родах 156 дней: 70 дней до родов, 86 дней после рождения ребенка.
Порядок начисления и расчета декретных выплат закреплен в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ «Порядок и условия назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющих детей».
Право на декретные выплаты имеют:
- женщины, официально трудоустроенные;
- студентки очной формы обучения;
- женщины-военнослужащие;
- женщины, уволенные до 1 года перед таким отпуском в связи с ликвидацией предприятия;
- женщины, усыновившие ребенка до 3 месяцев.
Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» дает гарантии материальной поддержки женщин в связи с временной нетрудоспособностью и определяет условия для получения пособия и его размер.
Замена лет в расчетном периоде
Пособие начисляется только с учетом отработанных периодов, а среднемесячный заработок не должен быть меньше установленного размера минимальной заработной платы, действующего на день начала отпуска.
В соответствии со статьей 14 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» допускается замена лет расчетного периода для расчета пособия при соблюдении следующих условий:
- сумма пособия в соответствии с выбором нового расчетного периода увеличится;
- выбранные полные года на замену предшествуют заменяемым их годам;
- в период времени, который подлежит замене, сотрудницы находилась в декретном отпуске или не работала в связи уходом за ребенком.
Минимальная и максимальная сумма
В соответствии с законом декретный отпуск длится минимум 140 дней, максимум 194 дня. Исходя из этого, устанавливаются следующие суммы:
- При декрете продолжительностью 140 календарных дней (стандартная беременность) назначается минимальный размер декретных: 43 675,39 рублей, при максимальном: 282 493,40 рубля.
- При декрете продолжительностью 156 календарных дней (стандартная беременность с осложненными родами) назначается минимальный размер декретных: 48 667,32 рублей, при максимальном: 314 778,08 рублей.
- При декрете продолжительностью 194 календарных дня (многоплодная беременность) назначается минимальный размер декретных: 60 522,18 рублей; при максимальном: 391 454,80 рублей.
Как заполнить листок нетрудоспособности по беременности и родам
Первую часть бланка больничного по беременности и родом заполняется в лечебном учреждении, где женщина наблюдается во время ожидания ребенка. Данные в лист нетрудоспособности вносит врач акушер-гинеколог, если беременности ведется в женской консультации. Если женщина проживает в местности, где нет специализированного лечебного учреждения, документ может выписать врач общей практики или фельдшер. Для оформления больничного на такой длительный срок для беременных создания врачебной комиссии не требуется.
В случаях, когда больничный по БиР продлевается из-за осложненных родов или из-за позднего выявления факта многоплодной беременности, дополнительный листок трудоспособности выписывается в лечебном учреждении.
После рождения ребенка документ нужно передать работодателю, который начисляет пособие. Правильность заполнения лучше проверять сразу после оформления документа в женской консультации или роддоме. Ошибки и помарки в листке нетрудоспособности не допускаются. Если они есть, выписывается другой бланк больничного. В нем указываются те же даты нетрудоспособности, что и в первом варианте.
Когда выплачивается больничный
Чем быстрее после закрытия листка нетрудоспособности женщина принесет работодателю больничный лист, тем скорее пройдет по нему выплата. Максимальный срок для расчета пособия по беременности и родам составляет 6 месяцев. То есть сотрудница должна принести документы на место работы не позднее чем через полгода после окончания отпуска по БиР.
Работодатель должен произвести расчет. Затем в течение 10 рабочих дней после предоставления больничного листа назначают пособие. Выплата наличными в бухгалтерии или на зарплатную карту производится после подписания приказа об уходе сотрудницы в декретный отпуск в первый день заработной платы на предприятии.
Если женщина официально трудоустроена в двух местах и на каждом ей положено пособие, в лечебном учреждении нужно взять два листка нетрудоспособности.
Когда больничный оформляется через Фонд Социального Страхования, то выплата должна произойти не позднее 26 числа месяца, следующего за обращением.
Расчет пособия по беременности и родам в 2022 году
Работающим женщинам пособие по беременности и родам устанавливается в размере среднего заработка. В средний заработок включаются все виды выплат и иных вознаграждений, на которые были начислены страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации за период с 1 января 2020 года по 31 декабря 2021 года включительно.
Какие суммы входят в расчет, что берется в числитель? Это ваша заработная плата, премии, отпускные, материальная помощь свыше 4 000 рублей, командировочные, компенсация за неиспользованный отпуск и т.п.
Что НЕ входит в расчет? Необлагаемые взносами выплаты – выплаты по больничным листам, пособия, выплаты при рождении ребенка в размере не более 50000 рублей, материальная помощь менее 4 000 рублей и т.п.
Минимальное пособие по беременности и родам в 2022 году
Пособие по беременности и родам в минимальном размере рассчитывается из МРОТ (минимальный размер оплаты труда) и выплачивается женщине, которая проработала менее 2 лет с низкой заработной платой или вообще не имела заработка за этот период.
Минимальное пособие по беременности и родам с 1 января 2022 г. составляет 63932 рублей 40 копеек., так как МРОТ с 1 января 2022 увеличен до 13890 рублей в месяц.
Расчет минимального пособия: (13 890*24)/730=456,66 руб.*140 дней = 63 932,40 руб.
Если женщина имеет страховой стаж менее 6 месяцев, то пособие выплачивается в размере, не превышающем за календарный месяц МРОТ, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, это пособие выплачивается с учетом районного коэффициента.
Правовые основания для выплаты пособия
Основные нюансы и правила расчета пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году, регламентированы Федеральным законом № 255, озаглавленном «Об обязательном…», в котором рассматриваются обязанности ФСС и случаи, когда такая компенсация выплачивается:
- при необходимости ухода за тяжелобольным членом семьи, больным или находящимся на карантине, ребенком дошкольного возраста;
- болезни, травмы или протезирования, карантина самого застрахованного лица;
- пребывания в реабилитационном периоде в санатории по путевке или направлению;
- в случаях, связанных с материнством;
- в несчастных случаях или профболезнях (порядок начислений оговорен в Федеральном законе №125, принятом в конце прошлого столетия).
Изменения в законодательстве
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
Изменения в законодательстве
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
Сколько длится больничный по беременности и родам?
Так как предоставляемый отпуск по беременности и родам определяется в виде временной потери трудоспособности, то для установки точных сроков законного отдыха (выделяемых на дородовой подготовительный этап, рождение малыша и реабилитацию на послеродовой стадии) используют:
- Определение общий медицинских предписаний, с учётом физиологии женщины и предполагаемые сроки вынашивания ребёнка;
- Течение одноплодной, или многоплодной беременности;
- Потребность в проведении лечебных мероприятий на предродовом этапе;
- Сложность родов (обычные, или с осложнением), что напрямую влияет на количество отпускных дней, отводимых на реабилитацию после рождения малыша.
Длительность отпуска, обусловленного беременностью и родами, регулируется действующим законодательством, а конкретно, следующими нормативными документами:
- Статья №255 ТК РФ;
- Статья №7 ФЗ №81 «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»;
- Статья №10 ФЗ №255 «Об обязательном соцстраховании на случая временной нетрудоспособности в связи с материнством».
Стандартная продолжительность действия больничного листа по беременности и родам составляется сто сорок дней. Они разделяются на семьдесят дней перед родами и столько же после появления малыша на свет.
Данный документ выдается лечащим врачом, у которого наблюдается женщина, вынашивающая ребенка. Таковыми могут выступить: терапевты, гинекологи, акушеры или семейные врачи.
Выплаты по беременности и родам в 2021 году
ФСС обязан начислить пособие не позднее 10 календарных дней с момента, когда Фонд получил от работодателя сведения, необходимые для начисления и выплаты пособия.
ВНИМАНИЕ. Закон запрещает разбивать декретное пособие на части. Вся сумма выплачивается единовременно в полном объеме.
Выплаты для беременных женщин устанавливаются федеральным законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» от 19.05.1995 N 81-ФЗ.
В Российской Федерации предусмотрены следующие выплаты для беременных женщин:
1) пособие по беременности и родам;
2) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
3) единовременное пособие при рождении ребенка;
4) единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.
А теперь мы с вами постараемся рассмотреть каждую выплату по отдельности, определить условия получения таких выплат, размер и сроки выплаты.
Кто имеет право на получение пособия по беременности и родам в 2021 году?
Правом на получение пособия по беременности и родам обладают следующие категории женщин:
1) Работающие женщины;
2) Женщины, уволенные в связи с ликвидацией организации в течение 12 месяцев, предшествовавших дню признания их безработными.
3) Женщины – студентки (женщины, проходящие обучение по очной форме образования).
4) Женщины, проходящие военную службу по контракту.
5) Женщины, усыновившие ребенка.
Пособие по беременности и родам выплачивается за период отпуска по беременности и родам, продолжительность которого составляет 70 (84 при многоплодной беременности) календарный дней до родом и 70 (86 календарных дней при осложненных родах либо же при рождении двух и более детей) календарных дней после родов.
В случае усыновления ребенка
При усыновлении ребенка (детей) в возрасте до трех месяцев пособие по беременности и родам выплачивается за период со дня его усыновления и до истечения семидесяти календарных дней (в случае одновременного усыновления двух и более детей — ста десяти календарных дней) со дня рождения ребенка (детей).
Очень важно, обратите внимание!
Вам необходимо запомнить, что при обращении за выплатами данного характера очень важно не пропустить срок подачи документов, которые необходимы для того, что получить выплату. Данный срок составляет шесть месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.
После того как вы представите все необходимые документы для получения данной выплаты, в течение 10 календарных дней вам назначат пособие.
Данное пособие будет выплачено женщине в полной сумме за весь период отпуска женщины, вызванного ее беременностью.