Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок расследования несчастных случаев на производстве». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Профессиональное заболевание (ПЗ) возникает из-за влияния на работника минимум 1 вредного фактора (ВФ) производства, обусловливает временную либо постоянную потерю трудоспособности или смерть. Согласно ФЗ №125, острое ПЗ возникает в результате 1-кратного воздействия ВФ, хроническое – в результате его постоянного влияния.
Порядок расследования профзаболевания
Порядок расследования профессиональных заболеваний теперь таков.
1. Медицинская организация ставит работнику предварительный диагноз.
2. Орган санэпиднадзора выясняет обстоятельства и причины возникновения заболевания – проводит экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования, опрашивает пострадавшего, свидетелей и направляет запросы для получения необходимой информации от работодателя.
3. Медорганизация при необходимости оказывает работнику медпомощь.
4. Центр профессиональной патологии проводит экспертизу связи заболевания с профессией.
5. На основании результатов экспертизы центр профессиональной патологии устанавливает заключительный диагноз и составляет медицинское заключение о наличии или об отсутствии профзаболевания.
6. Комиссия проводит расследование – определяет обстоятельства и причины профзаболевания, выявляет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, разрабатывает меры по устранению причин возникновения и предупреждению профзаболеваний.
7. По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профзаболевания (новая форма акта есть в приложении к Порядку расследования и учета профзаболеваний).
8. В течение месяца после завершения расследования работодатель издает локальный акт о конкретных мерах по предупреждению профзаболеваний.
А теперь обо всем подробнее.
Обзор изменений в порядке расследования профзаболеваний
С 1 марта 2023 года вступает в силу новый порядок расследования профессиональных заболеваний. Постановление Правительства РФ от 5 июля 2022 г. № 1206, регламентирующее порядок расследования и учета профессиональных заболеваний работников, будет действовать до 1 марта 2029 года. Документ отменит Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. № 967.
Если учесть, что профессиональные заболевания (далее – ПЗ) расследовались более двадцати одного года по Постановлению № 967, нам предстоит переходить на новые правила расследования, и для этого нужно определить, какие принципиальные отличия в расследовании определены в новом НПА.
Изменение 1. Прописан механизм замены членов комиссии по объективным обстоятельствам. Сроки завершения расследования ПЗ остались прежними – не более 30 рабочих дней с момента создания комиссии.
При этом отмечаем отсутствие системности в установлении контрольных сроков в целом. Это влечет за собой трудности в понимании документа и возможные ошибки при расследовании. Так, некоторые временные интервалы указаны в календарных днях, а некоторые – в рабочих. Более того, в документе допускается указание таких терминов, как «неделя» или «месячный» срок. К примеру, такого недостатка лишен порядок расследования несчастных случаев, который применяет временную шкалу исключительно в рабочих днях.
Изменение 2. Ввели словосочетание «процент вклада» работодателей в возникновение ПЗ. Это не выдерживает критики, можно было написать «степень вины», «доля участия». В НПА не указано, для чего комиссии нужно установить такую долю, а мы — Центр оценки квалификации и обучения, расскажем. Это нужно для того, чтобы привлечь к ответственности по части 3 статьи 6.3 КоАП организации и должностных лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических норм, которые стали причиной произошедшего по всей цепочки расследования всего профессионального маршрута заболевшего или умершего работника.
Изменение 3. Извещение при хроническом профзаболевании. Медицинская организация, установившая предварительный диагноз профессионального заболевания, должна направить извещение работодателю теперь не только при остром профзаболевании, как это указано в Постановлении № 967, но и при хроническом. Это – новшество в порядке расследования.
Изменение 4. Новый порядок направления сведений в центр эпиднадзора для подготовки санитарно-гигиенической характеристики условий труда. Теперь сроки такие:
- в течение суток со дня, следующего за днем получения из медорганизации извещения об установлении работнику предварительного диагноза острого профзаболевания;
- в течение 7 рабочих дней со дня, следующего за днем получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза хронического профзаболевания.
Медорганизация, направившая извещение в органы государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) и работодателю об установлении работнику предварительного диагноза – острое профзаболевание, в течение недели со дня получения санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника должна будет направить документы в центр профпатологии для проведения экспертизы связи заболевания с профессией.
Изменение 5. Новый срок направление работника в центр профпатологии. Установлено, что для экспертизы связи острого профзаболевания с профессией работник будет направляться в центр профпатологии непосредственно после оказания ему медпомощи. Раньше было указано – в течение месяца.
Изменение 6. Продолжительность работы в другой компании. Если при выяснении обстоятельств и причин возникновения заболевания будет установлен факт осуществления работником работы во вредных и опасных условиях труда на предыдущих местах работы, продолжительность такой работы, обусловившей развитие профессионального заболевания должно быть в обязательном порядке отражено в санитарно-гигиенической характеристике условий труда. Методика оценки вклада периодов работы во вредных и опасных условиях труда на предыдущих местах работы должна быть установлена Минздравом России.
Какие профессиональные заболевания подлежат расследованию и учету
Расследованию и учету подлежат профзаболевания, возникшие в результате действия вредных производственных факторов при выполнении работниками своих трудовых обязанностей по заданию предпринимателя или компании.
При этом в категорию «работники» попадают следующие лица:
- Сотрудники, осуществляющие работы на основании трудового или гражданско-правового договора.
- Студенты и учащиеся высших, средних и начальных образовательных учреждений, которые проходят практику по трудовому договору.
- Заключенные, привлекаемые к выполнению трудовых работ.
- Прочие лица, выполняющие различные виды работ по заданию компании или индивидуального предприятия.
Какие гарантии для работников, получивших профессиональное заболевание, предусмотрены ТК РФ
Статья 179. Преимущественное право на оставление на работе при сокращении численности или штата работников организации (извлечение)
При равной производительности труда и квалификации предпочтение в оставлении на работе отдается работникам, получившим в данной организации трудовое увечье или профессиональное заболевание.
Статья 182. Гарантии при переводе работника на другую постоянную нижеоплачиваемую работу (извлечение)
При переводе работника, нуждающегося в соответствии с медицинским заключением в предоставлении другой работы, на другую постоянную нижеоплачиваемую работу в данной организации в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с работой, за ним сохраняется его прежний средний заработок до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо до выздоровления работника.
Статья 184. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании (извлечение)
При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральным законом.
Статья 223. Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников
Перевозка в лечебные учреждения или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами организации либо за ее счет.
Несчастный случай на производстве и профзаболевание: сроки расследования
Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных случаях, определяется в соответствии с нормами, содержащимися в Федеральном законе от 24.07.98 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Исходя из вышеизложенного можно сделать вывод, что, поскольку отравление входит в перечень несчастных случаев, оно, естественно, является одним из их видов. Однако установление компетентными органами власти различного порядка расследования несчастных случаев на производстве позволяет констатировать, что профзаболевание — это такой несчастный случай, который требует особого рассмотрения.
Сроки расследования несчастных случаев
На практике часто возникают следующие вопросы: на какие документы, содержащие разные сроки их выполнения, следует ориентироваться при расследовании несчастных случаев, произошедших на производстве? Аналогичен ли 10-дневный срок, указанный в Положении о расследовании профзаболеваний, продублированный в Инструкции, утв.
приказом Минздрава России от 28.05.01 № 176, срокам, указанным в ст.
229 ТК РФ? Учитывая, что правоприменителю приходится сталкиваться в перечисленных актах с фактически тождественными случаями, имеющими разные сроки расследования, попытаемся разобраться, какие же из указанных документов имеют не только приоритет, но и реальные сроки их исполнения.
Порядок расследования профзаболевания на производстве
Для расследования острого или хронического ухудшения состояния здоровья работника организации, работодатель обязан:
- предоставлять материалы и документы, которые могут понадобиться комиссии в процессе разбора причин появления профзаболевания;
- проводить все необходимые исследования для установления состояния рабочего места;
- контролировать сохранность документации комиссии.
Для расследования понадобится представить следующую документацию:
- распорядительный акт о создании комиссии;
- информация о результатах проводимых медосмотров;
- журналы инструктажей по охране труда;
- санитарно-гигиенические заключения об условиях рабочего места.
В процессе расследования комиссия ведет опрос работодателя, пострадавшего и других сотрудников для установления нарушений, повлекших ухудшение состояния здоровья. Все показания фиксируются в специальных протоколах. Комиссия может затребовать и другие документы, в том числе медицинские справки о состоянии здоровья пострадавшего.
Материалы расследования профессиональных заболеваний, сроки их хранения
Выводы комиссии отражаются в специальном акте. В качестве приложений к нему выступают:
- сообщение из медицинского учреждения;
- санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
- заключение врачей с указанием диагноза;
- выписки из амбулаторной карты;
- приказ о создании комиссии с указанием срока расследования профессионального заболевания;
Скачать форму приказа 
Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний
В качестве основного регламента выступает постановление Правительства РФ «Об утверждении Положения о расследовании…» от 15.12.2000 № 967. Нормативный акт дает инструкцию по установлению патологий и их оформлению. Положение о расследовании профессиональных заболеваний (далее — Положение № 967)определяет порядок действий комиссии, содержит перечень обязательных документов.
Дополнительными регламентами являются:
- письма ФСС РФ № 02-18/05-8538 от 26.12.2000 и № 02-18/06-2042 от 11.03.2005;
- приказ Минздравсоцразвития России «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ…» от 12.04.2011 № 302н;
- руководство «Гигиена труда…» Р 2.2.2006-05.
Расследование и учет профессиональных заболеваний осуществляется с опорой и на иные официальные разъяснения федеральных ведомств. Руководством служит также судебная практика.
Что понимать под профессиональным заболеванием?
Трудовой кодекс не дает определения профессионального заболевания, поэтому обратимся к Федеральному закону от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон N 125-ФЗ), который регулирует отношения в области такого страхования и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору. Статья 3 Закона N 125-ФЗ определяет профессиональное заболевание как хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
Кроме работников профзаболевание может возникнуть у других лиц, участвующих в деятельности организации. В частности, к ним относятся:
- граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;
- студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования;
- учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики;
- лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
- другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.
Согласно Постановлению Правительства РФ N 967 профессиональные заболевания, которые могут повлечь временную или стойкую утрату трудоспособности, делятся на:
- острые (представляют собой результат однократного воздействия на работника вредных производственных факторов);
- хронические (представляют собой результат длительного воздействия на работника этих факторов).
Постановление от 15.12.2000 N 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний».
Острое профзаболевание может развиться в течение одного рабочего дня или смены. Его еще называют отравлением. При этом ст. 223 ТК РФ на работодателя возложена обязанность осуществлять перевозку работников, пострадавших от профессиональных заболеваний, в медицинские организации или к месту жительства на служебном транспорте либо за счет работодателя.
Обстоятельствами и условиями возникновения хронических профзаболеваний в основном являются:
- несовершенство технологических процессов;
- конструктивные недостатки средств труда;
- несовершенство рабочих мест и СИЗ;
- неприменение и отсутствие СИЗ.
Возникновение острых профзаболеваний (отравлений) в основном обусловлено нарушением правил техники безопасности, авариями, несовершенством технологических процессов, профессиональным контактом с инфекционным агентом и неприменением СИЗ, отступлениями от технологического регламента.
Назначение пособия по временной нетрудоспособности в связи с профзаболеванием
Назначение и выплата работнику пособия по временной нетрудоспособности в связи с профзаболеванием производятся в соответствии со ст. 15 Закона N 125-ФЗ. Порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности установлен ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Особенности порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, определены Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375.
В силу вышеназванных документов основанием для назначения и выплаты пособия работнику, который потерял трудоспособность вследствие профессионального заболевания, является листок нетрудоспособности .
Его форма утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 16.03.2007 N 172.
Статьей 9 Закона N 125-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности в связи с профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100% его среднего заработка полностью за счет ФСС. Напомним, что в данном случае для расчета среднего заработка применяются ст. 14 Закона N 255-ФЗ и нормы указанного выше Постановления N 375.
Кроме этого, ст. 10 Закона N 125-ФЗ предусмотрена выплата единовременных и ежемесячных страховых выплат, которые назначаются и выплачиваются работнику, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата профессиональной трудоспособности.
Порядок расследования профессиональных заболеваний
Каждый случай профессионального заболевания подлежит самостоятельному специальному расследованию в соответствии с «Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний», утвержденным постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967. Положение устанавливает порядок расследования и учета профессиональных заболеваний.
Расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя. К таким работникам относятся:
- а) работники, выполняющие работу по трудовому договору (контракту);
- б) граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;
- в) студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики в организациях;
- г) лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
- д) другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.
Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо.
Порядок установления наличия профессионального заболевания.
При установлении предварительного диагноза острого профессионального заболевания (отравления), учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить эксгренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр Роспотребнадзора, осуществляющего надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание, и сообщение работодателю.
Центр Роспотребнадзора, получивший экстренное извещение, в течение суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника. Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз — острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение.
При установлении предварительного диагноза — хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр Роспотребнадзора.
Центр Роспотребнадзора в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий груда работника.
Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение или его подразделение с представлением следующих документов:
- а) выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;
- б) сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;
- в) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
- г) копия трудовой книжки.
Центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее изве-
щение в центр Роспотребнадзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного. Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку и направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.
Установленный диагноз — острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление) может быть изменен или отменен центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы.
Извещение об изменении или отмене диагноза профессионального, заболевания направляется центром профессиональной патологии в центр Роспотребнадзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения в течение семи дней после принятия соответствующего решения.
Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания. Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания.
Работодатель в течение 10-и дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания, возглавляемую главным врачом центра Роспотребнадзора.
В состав комиссии входят представитель работодателя, специалист по охране труда, представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа. В расследовании могут принимать участие другие специалисты.
Профессиональное заболевание, возникшее у работника, направленного для выполнения работы в другую организацию, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай профессионального заболевания.
В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направившей работника.
Профессиональное заболевание, возникшее у работника при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где выполнялась работа по совместительству.
Расследование обстоятельств и причин возникновения хронического профессионального заболевания (отравления) у лиц, нс имеющих на момент расследования контакта с вредным производственным фактором, вызвавшим это профессиональное заболевание, в том числе у неработающих, проводится по месту прежней работы с вредным производственным фактором.
Для проведения расследования работодатель обязан:
- а) представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия груда на рабочем месте (участке, в цехе);
- б) проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;
- в) обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.
В процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение государственных санитарно-эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего.
На основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.
Если комиссией установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, го с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах).
Порядок информирования об острых ПЗ
Уполномоченными органами расследуются и фиксируются все заболевания, причиной которых стали вредные производственные факторы в ходе выполнения сотрудниками прямых трудовых обязательств согласно приказу руководства. Правительственное Постановление №967 действует в отношении сотрудников с трудовым соглашением либо договором подряда, студентов с трудовым договором на срок практики и так далее.
Как только предварительный диагноз «острое профзаболевание» поставлен, поликлиника в течение 24 часов срочно извещает об этом работодателя, а также Роспотребнадзор, который сразу же начинает расследовать причины появления патологии. При этом обязательный характер носит оформление санитарно-гигиенической характеристики (СГХ) условий труда потерпевшего, которая в дальнейшем отправляется в медучреждение.
Как доказать наличие хронических профессиональных заболеваний
Ведущую роль в установлении факта Положение отводит специализированной медицинской организации. Порядок оказания помощи пациентам детализирован приказом Минздрава России «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях» от 13.11.2012 № 911н. Основанием для проведения экспертизы становится личное обращение гражданина либо направление медицинской организации.
Стандартная процедура включает следующие шаги:
- Исследование выписки из амбулаторной карты, результатов первичного обследования и периодических медицинских осмотров.
- Проверку наличия трудовых отношений.
- Экспертизу фактического состояния пациента и назначение лечения.
- Составление заключения с окончательным диагнозом.
Итоговые документы сотрудники центра профессиональной патологии пересылают в поликлинику по месту прикрепления больного. По экземпляру заключения отправляют также в территориальные органы СЭС, ФСС РФ и работодателю. На извещение участников процедуры о результатах экспертизы отводится 3 дня (п. 14 Положения).
Похожие записи: