Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Стаж при расчете пособия по временной нетрудоспособности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Статья 16 Федерального закона от 29.12.2006 № 255 ФЗ (ред. от 01.05.2017) определяет не только понятие страхового стажа, но и порядок расчета и перечислений пособий по временной нетрудоспособности и материнству.
Зависимость размера пособий от стажа
Размер больничного согласно ст. 7 255-го закона напрямую зависит от величины страхового стажа.
Если сотрудник работает в организации и является временно нетрудоспособным из-за болезни, травмы, карантина, протезирования или нахождения в санаторно-курортном учреждении (по медицинским показаниям), то:
-
при стаже до 5 лет он получит пособие в размере 60% от среднего заработка;
-
при стаже от 5 до 8 лет – 80%;
-
при стаже от 8 лет — 100%.
Пособие по уходу за больным ребенком рассчитывается аналогично:
-
если ребенок проходит лечение амбулаторно, то пособие в размере 60, 80 и 100% начисляется только в первые 10 дней больничного, а за последующие – в размере 50% от среднего заработка;
-
при лечении в стационаре размер выплат зависит только от величины стажа.
При временной нетрудоспособности по причине ухода за взрослым членом семьи (амбулаторно) размер пособия определяется так же, как при расчете больничного из-за собственного заболевания сотрудника.
В некоторых случаях размер пособия не зависит от стажа:
-
если нетрудоспособность возникла из-за профессионального заболевания или травмы на производстве, то размер пособия составляет 100% от среднего заработка;
-
если сотрудник уволился из компании, но с даты увольнения не прошло 30 календарных дней, он может также обратиться за больничным – в этом случае, размер пособия составит 60% от среднего заработка.
Какие нюансы учитываются при определении страхового стажа для больничного
В страховой стаж входят все периоды, когда сотрудник получал доход, с которого уплачивались взносы на соцстрахование. Если у человека был доход, взносы с которого не уплачивались, этот период в стаж не входит.
Внимание! Не путайте понятия страхового и трудового стажа. Во втором случае это стаж работы по трудовому договору вне зависимости от факта перечисления страхвзносов. Страховой стаж может не совпадать с трудовым стажем.
К примеру, период работы ИП не включается в страховой стаж, т.к. он не обязан уплачивать взносы на соцстрахование. Однако если ИП в добровольном порядке оформит соглашение с ФСС и будет перечислять взносы в соцстрах, этот период войдет в страховой стаж для больничного.
Правила расчета и подтверждения страхового стажа содержатся в Приказе Минтруда от 09.09.2020 г. №585н. Согласно п. 2 данных правил в страховой стаж входят периоды:
- работы по трудовому договору;
- государственной гражданской или муниципальной службы;
- иной деятельности, в течение которой человек подлежал обязательному соцстрахованию на случай болезни и в связи с материнством.
Как считать страховой стаж для больничного
Инструкция, как считать стаж для больничного листа в 2020 году, довольно простая.
Шаг 1. Определяем общий период стажа путем суммирования полных календарных лет, месяцев и дней работы гражданина по каждому месту работы.
Шаг 2. Каждые 30 дней в неполных месяцах признаются полным месяцем, а полным годом стажа считаются 12 месяцев. (п. 21 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 № 91, Письмо ФСС от 30.10.2012 № 15-03-09/12-3065П).
Расчет стажа для больничного листа в 2020 году разберем на примере:
- с 01.01.2011 по 05.07.2012 — 1 г., 6 мес. и 5 дн.;
- с 06.07.2012 по 31.12.2012 — 5 мес. и 25 дн.
Как определить сумму выплат по больничному
При подсчёте суммы, которую получит заболевший работник, необходимо учитывать два показателя:
- страховой стаж;
- среднедневную заработную плату за последние 2 года.
Среднедневная заработная плата служит базой для расчёта итоговой суммы выплат по больничному листу. Стаж определяет, на какую долю от рассчитанной среднедневной заработной платы работник может претендовать.
Сумма выплаты по больничному = (СЗП х ПБЛ) х К,
где:
- СЗП — среднедневная заработная плата за 2 последних года;
- ПБЛ — продолжительность больничного листа;
- К — коэффициент, который зависит от длительности страхового стажа.
Мы определили, что такое страховой стаж для больничного листа, и узнали, как рассчитать сумму пособия самостоятельно. Для этого нужны 3 показателя:
- продолжительность больничного листа;
- накопленный страховой стаж;
- среднедневная сумма заработной платы за 2 последних года.
Периоды страховой производительности
Ст. 5 ФЗ No255 установила случаи выплаты больничного пособия:
- Утраты способности к труду по причине повреждения или прерывания беременности/проведения процедуры ЭКО.
- Забота о больном родственнике.
- При нахождении на карантине застрахованного индивида, малолетнего до 7 лет, нетрудоспособного взрослого члена семьи.
- Протезирование по медпоказаниям в стационаре.
- Восстановление в санатории после реабилитации в рамках стационара.
Выплаты не производятся, если:
- сотрудника освободили от работы с полным или частичным сохранением зарплаты;
- сотрудника отстранили от службы;
- произведен арест;
- предприятие находится в режиме простоя.
Отказать в назначении пособия вправе при выявлении намеренного причинения ущерба собственному здоровью или при совершении умышленного преступного деяния.
Калькулятор стажа онлайн
Что такое трудовой и страховой стаж? В чем разница?
Для начисления пособия по временной нетрудоспособности и трудовой пенсии определяющую роль играют общий срок трудового или страхового стажа.
Трудовой стаж – это период трудовой и общественной деятельности гражданина до 1 января 2002 года. После 2002 года расчет производится лишь по выплатам в ФСС РФ.
Подтверждающим документом считается трудовая книжка. Она необходима для назначений пенсии по старости или выслуге лет, отпускных, социальных пособий.
Страховой стаж – это период трудовой и прочей деятельности гражданина, в течение которого перечислялись средства в Фонд социального страхования РФ.
Входят ли начисления по больничному листу в расчет пенсии
- служил в армии;
- уходил на больничный с выплатами по соцстрахованию;
- брал отпуск по уходу за новорожденным (в сумме – 6 лет);
- ухаживал за инвалидом 1 гр., ребенком-инвалидом или престарелым лицом от 80 лет;
- числился нетрудоустроенным и получал госпособие, участвовал в общественно значимых работах, а также находился в пути из родного города в другой населенный пункт для трудоустройства на новое место работы по направлению биржи труда;
- находился под стражей, в ссылке или тюрьме, если суд признал несостоятельность обвинений;
- женам военных, дипломатов и консулов при невозможности трудоустроиться добавляют максимум 5 лет нахождения рядом с мужем.
Почему совместитель имеет право на оплату больничного
Законодательство РФ приравнивает совместительство к официальной трудовой деятельности, поскольку оно также оформляется договорными отношениями. Человек, совмещающий две или более должностей в рамках одной организации – внутренний совместитель, а работающий на нескольких работодателей – внешний. При любой форме совместительства оплата труда производится с соответствующими отчислениями в социальные фонды, что и гарантирует компенсационные выплаты на случай нетрудоспособности.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Любые формы подработки, не оформленные трудовым договором и не сопровождаемые страховыми отчислениями, не могут считаться совместительством, следовательно, никак не гарантируют право сотрудников на социальную защиту, в том числе и предоставление отпуска по нетрудоспособности с его оплатой.
Подписав приказ о назначении работника на должность по совместительству, работодатель принимает на себя страховые обязательства по отношению к новому сотруднику. Действие этих обязательств начинается с даты подписания приказа. С этого дня работник-совместитель имеет те же страховые гарантии, что и сотрудники из основного штата.
Нетрудоспособность внешнего совместителя
Сотрудник, осуществляющий трудовую деятельность в разных местах, также не застрахован от временной нетрудоспособности и имеет право на ее компенсацию. Ключевым моментом, определяющим возможность ее получения у «дополнительного» работодателя, является рабочий стаж на данном рабочем месте. До 2011 года базовая цифра составляла 1 год, после этой даты обязательная страховая «стажность» увеличена до 2 лет.
ВНИМАНИЕ! В бухгалтерской документации в графе «по совместительству» внешнему совместителю должна быть проставлена буква «V» (перед регистрационным номером листка нетрудоспособности).
Возможны три варианта сочетания стажа и совместительства и, соответственно, три важных нюанса в начислении больничного пособия:
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!
Если сотрудник перед получением больничного трудился всего 6 месяцев или меньше, сумма компенсации будет рассчитана, исходя из минимального размера оплаты труда. В остальных случаях размер определяется общим числом лет трудового стажа: 100% получат проработавшие более 8 лет, 80% – от 5 до 8 лет, 60% – имеющие стаж 1-5 лет, 50 % – от 6 месяцев до года.
Какой стаж указывается при продолжении больничного листа?
Ответ на вопрос: Страховой стаж определяется при назначении пособия работодателем на день наступления соответствующего страхового случая (временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам).
Соответственно, и в первоначальном листке нетрудоспособности и в его продолжении нужно указать один и тот же стаж, рассчитанный на первый день болезни работника.
Выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за весь период нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (ч.
1 ст. 6 Закона N 255-ФЗ). Таким образом, если в первом листке нетрудоспособности указано «продолжает болеть», а второй листок нетрудоспособности выдан как продолжение первого, то такой период болезни работника признается одним страховым случаем. Если работнику продлевается больничный лист, то ему выдается второй листок нетрудоспособности, а в строке «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение)» указывается номер продолжения листка нетрудоспособности.
Как определить страховой стаж для исчисления больничного?
Повышение квалификации Дистанционно в Контур.Школе. Для бухгалтеров и кадровиков.
Документ об обучении. Расчет страхового стажа может понадобиться в двух случаях:
- Для назначения трудовой пенсии.
- При расчете пособия по временной нетрудоспособности или, как мы его привыкли называть, больничного.
В этих случаях порядок расчета, периоды и другие детали могут отличаться. В статье разберем только расчет страхового стажа для назначения больничного.
Размер зависит от страхового стажа работника:
- от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
- если страховой стаж работника составляет от 6 месяцев до 5 лет, то ему следует выплатить 60% среднего заработка;
- страховой стаж более 8 лет — 100%.
Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам
Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:
Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие
Максимальная продолжительность оплаты больничного листа
Обычная бытовая травма или заболевание
п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ
Весь период, на который оформлен больничный лист
Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности
п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ
Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год
Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)
п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ
Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.
Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода
п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ
Уход за детьми до 7 лет
подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ
60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н
Уход за детьми от 7 до 15 лет
подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ
15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год
Уход за детьми-инвалидами до 18 лет
подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ
120 дней за год
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет
подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ
Весь период лечения в стационаре
Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями
подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ
Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях
Иные случаи ухода за заболевшими родственниками
подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ
7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год
Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)
п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ
Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине
Протезирование в стационаре
п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ
Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой
Долечивание в санаториях
п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ
ВАЖНО! В настоящее время больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.
Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.
Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».
При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.