Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Расследование профзаболеваний на производстве: учет и оформление в 2021 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Профессиональное заболевание (ПЗ) возникает из-за влияния на работника минимум 1 вредного фактора (ВФ) производства, обусловливает временную либо постоянную потерю трудоспособности или смерть. Согласно ФЗ №125, острое ПЗ возникает в результате 1-кратного воздействия ВФ, хроническое – в результате его постоянного влияния.
ПОРЯДОК УСТАНОВЛЕНИЯ НАЛИЧИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, ЕГО РАССЛЕДОВАНИЯ И УЧЕТА
|
Острое профессиональное заболевание (отравление) |
Хроническое профессиональное заболевание (отравление) |
||
|
Учреждение здравоохранения (по месту жительства или по месту прикрепления работника) в течение суток: — направляет извещение в территориальное отделение Роспотребнадзор РФ; — сообщает работодателю. |
Учреждение здравоохранения в трехдневный срок: — направляет извещение в территориальное отделение Роспотребнадзора РФ.
|
||
|
Территориальное отделение Роспотребнадзора РФ в течение суток выясняет причины и обстоятельства заболевания и составляет: — санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника. |
Территориальное отделение Роспотребнадзора РФ в двухнедельный срок составляет: — санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника. |
||
|
Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника высылается в учреждение здравоохранения, где устанавливается заключительный диагноз — острое профессиональное заболевание (отравление) — и составляется медицинское заключение. |
Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника высылается в учреждение здравоохранения, где устанавливается заключительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (отравление). Учреждение здравоохранения в месячный срок направляет больного в центр профессиональной патологии. |
||
|
|
В центр профессиональной патологии представляют следующие документы: — выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного; — сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров; — санитарно-гигиеническая характеристика условий труда; — результаты аттестации рабочего места по условиям труда (специальной оценки условий труда); — копия трудовой книжки. Центр профессиональной патологии устанавливает заключительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (отравление) — и составляет медицинское заключение. |
||
|
Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается: — работнику под расписку; — направляется в филиал РО ФСС РФ по месту регистрации страхователя; — направляется в учреждение здравоохранения, направившее больного. |
|||
|
Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза создает комиссию по расследованию профессионального заболевания. Готовит приказ о создании комиссии по расследованию профессионального заболевания, включив в нее: — главного врача территориального отделения Роспотребнадзора; — представителя работодателя; — специалиста по охране труда (лица, назначенного ответственным за работу по охране труда); — представителя профсоюзного комитета организации или другого уполномоченного работниками представительного органа; — представителя учреждения здравоохранения. Председатель комиссии – главный врач территориального отделения Роспотребнадзора. |
|||
|
Комиссия по расследованию рассматривает документы: — санитарно-гигиеническая характеристика условий труда; — сведения о проведенных медицинских осмотрах; — выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работников по охране труда; — протоколы объяснений работника, опросов лиц, работающих с ним, других лиц; — экспертное заключение специалистов, результаты исследований и экспериментов; — медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника. |
|||
Порядок оформления акта о случает профессионального заболевания
Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.
Акт о случае профессионального заболевания составляется в 3 дневный срок по истечении срока расследования в пяти экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, территориального органа Роспотребнадзора, центра профессиональной патологии (учреждения здравоохранения) и страховщика. Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом территориального органа Роспотребнадзора и заверяется печатью центра.
В акте о случае профессионального заболевания подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, указывается установленная комиссией степень его вины (в процентах).
Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в территориальном центре Роспотребнадзора и в организации, где проводилось расследование данного случая профессионального заболевания. В случае ликвидации организации акт передается для хранения в территориальный центр Роспотребнадзора.
Профессиональное заболевание учитывается территориальным органом Роспотребнадзора, проводившим расследование, в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Разногласия по вопросам установления диагноза профессионального заболевания и его расследования рассматриваются органами и учреждениями Роспотребнадзора, Центром профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации, федеральной инспекцией труда, страховщиком или судом.
Лица, виновные в нарушении установленного порядка расследования профессиональных заболеваний, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Как правильно определить степень вины работника при установлении факта грубой неосторожности: практический кейс
По результатам расследования профессионального заболевания, комиссия может принять решение о том, что ответственность за случай профзаболевания возлагается не только на работодателя, но и на самого работника.
Принцип обязательного социального страхования следующий – чем больше вина работника, тем меньше вина работодателя. При этом % вины работника необходим только для установления размера ежемесячной выплаты, и не влияет на дополнительные выплаты, в том числе – единовременную.
Как установить в процентах степень вины самого работника в том, что он заболел сам? Механизм определения этого показателя в новом порядке расследования не прописан. Как минимум, законодатели должны были сделать ссылку на часть 1 статьи 14 в Федеральном законе № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании». В этой норме права указано, что степень вины самого работника в произошедшем остром или хроническом заболевании устанавливает комиссия, но не более чем на 25 %, если будет доказан факт грубой неосторожности работником.
Решение о том, была или не была грубая неосторожность работника, принимает не работодатель, и не центр эпиднадзора, а исключительно профсоюзная организация вашего предприятия, или другой представительный орган работников, оформляется в виде Заключения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работника представительного органа о степени вины работника при установлении факта грубой неосторожности.
Это заключение комиссия использует для заполнения пункта 19 Акта расследования и прилагается к материалам расследования. Любимый довод всех работодателей – «А у нас нет профсоюза!» в этом случае обернется против работодателя. Нет профсоюза, значит нет и факта грубой неосторожности работника, которая привела к профзаболеванию. Значит вся вина возлагается на работодателя.
Какие профессиональные заболевания подлежат расследованию и учету
Расследованию и учету подлежат профзаболевания, возникшие в результате действия вредных производственных факторов при выполнении работниками своих трудовых обязанностей по заданию предпринимателя или компании.
При этом в категорию «работники» попадают следующие лица:
- Сотрудники, осуществляющие работы на основании трудового или гражданско-правового договора.
- Студенты и учащиеся высших, средних и начальных образовательных учреждений, которые проходят практику по трудовому договору.
- Заключенные, привлекаемые к выполнению трудовых работ.
- Прочие лица, выполняющие различные виды работ по заданию компании или индивидуального предприятия.
Письмо Роструда от 10.04.2020 № 550-ПР
Сегодня нередко медработники при исполнении трудовых обязанностей заражаются коронавирусной инфекцией. Подлежат ли такие случаи расследованию как профзаболевание, разбирался Роструд.
Повреждение здоровья работника из-за воздействия вредных или опасных факторов можно расценить как производственную травму либо профзаболевание. Это зависит от поражающего фактора.
К профзаболеваниям относятся инфекционные и паразитарные заболевания, связанные с воздействием инфекционных агентов, в том числе коронавирусная инфекция. При этом на работников действует один из вредных производственных биологических факторов — возбудители инфекционных и паразитарных заболеваний, с которыми люди контактируют на работе.
К группе профессиональных болезней медиков относятся инфекционные и паразитарные заболевания, однородные с той инфекцией, с которой происходит контакт во время трудовой деятельности: туберкулез, токсоплазмоз, вирусный гепатит, микозы кожи, сифилис, ВИЧ-инфекция.
Вопросы профзаболеваний медиков и их расследования отражены в методрекомендациях по гигиеническим и эпидемиологическим требованиям к условиям труда медработников, которые рискуют заразиться инфекционными заболеваниями.
В части расследования заражений медработников коронавирусной инфекцией как несчастных случаев (общие правила их расследования определены в статьях 227 — 230.1 ТК РФ) ведомство пояснило следующее. Кроме вышеизложенного, необходимо учитывать Положение об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях.
В нем установлено такое правило: острые профессиональные заболевания (отравления), в отношении которых имеются основания предполагать, что они возникли из-за воздействия вредных производственных факторов, расследуются в соответствии с Положением о расследовании и учете профзаболеваний (далее — Положение № 967). Исключение составляют случаи, когда инфекция в организм работника попала вследствие механического нарушения целостности кожных покровов.
В итоге Роструд пришел к выводу, что заражения медиков коронавирусной инфекцией при исполнении трудовых обязанностей необходимо расследовать как профзаболевания. Органы Роспотребнадзора делают это на основании Положения № 967, оформляя соответствующий акт и направляя его экземпляр вместе с материалами расследования в территориальный орган ФСС.
Источник: КП
11.05.2020, 09:20
Порядок расследования профзаболевания на производстве
Для расследования острого или хронического ухудшения состояния здоровья работника организации, работодатель обязан:
- предоставлять материалы и документы, которые могут понадобиться комиссии в процессе разбора причин появления профзаболевания;
- проводить все необходимые исследования для установления состояния рабочего места;
- контролировать сохранность документации комиссии.
Для расследования понадобится представить следующую документацию:
- распорядительный акт о создании комиссии;
- информация о результатах проводимых медосмотров;
- журналы инструктажей по охране труда;
- санитарно-гигиенические заключения об условиях рабочего места.
В процессе расследования комиссия ведет опрос работодателя, пострадавшего и других сотрудников для установления нарушений, повлекших ухудшение состояния здоровья. Все показания фиксируются в специальных протоколах. Комиссия может затребовать и другие документы, в том числе медицинские справки о состоянии здоровья пострадавшего.
Материалы расследования профессиональных заболеваний, сроки их хранения
Выводы комиссии отражаются в специальном акте. В качестве приложений к нему выступают:
- сообщение из медицинского учреждения;
- санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
- заключение врачей с указанием диагноза;
- выписки из амбулаторной карты;
- приказ о создании комиссии с указанием срока расследования профессионального заболевания;
Скачать форму приказа 
Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний
В качестве основного регламента выступает постановление Правительства РФ «Об утверждении Положения о расследовании…» от 15.12.2000 № 967. Нормативный акт дает инструкцию по установлению патологий и их оформлению. Положение о расследовании профессиональных заболеваний (далее — Положение № 967)определяет порядок действий комиссии, содержит перечень обязательных документов.
Дополнительными регламентами являются:
- письма ФСС РФ № 02-18/05-8538 от 26.12.2000 и № 02-18/06-2042 от 11.03.2005;
- приказ Минздравсоцразвития России «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ…» от 12.04.2011 № 302н;
- руководство «Гигиена труда…» Р 2.2.2006-05.
Расследование и учет профессиональных заболеваний осуществляется с опорой и на иные официальные разъяснения федеральных ведомств. Руководством служит также судебная практика.
Учет случаев профессиональных заболеваний
Учет и регистрация случаев профзаболеваний ведется Роспотребнадзором на основании заключительных диагнозов, устанавливаемых в специализированных лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения или их подразделениях (п. 1.2 Инструкции о порядке применения Положения). Данные о пострадавших от профессиональных заболеваний заносятся в журнал учета профессиональных заболеваний (отравлений), форма которого приведена в Приложении 4 к Приказу N 176. Кроме этого, Роспотребнадзор в обязательном порядке регистрирует:
- извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания (отравления);
- извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене;
- санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника при подозрении у него профзаболевания;
- акт о случае профессионального заболевания (отравления).
Назначение пособия по временной нетрудоспособности в связи с профзаболеванием
Назначение и выплата работнику пособия по временной нетрудоспособности в связи с профзаболеванием производятся в соответствии со ст. 15 Закона N 125-ФЗ. Порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности установлен ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Особенности порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, определены Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375.
В силу вышеназванных документов основанием для назначения и выплаты пособия работнику, который потерял трудоспособность вследствие профессионального заболевания, является листок нетрудоспособности .
Его форма утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 16.03.2007 N 172.
Статьей 9 Закона N 125-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности в связи с профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100% его среднего заработка полностью за счет ФСС. Напомним, что в данном случае для расчета среднего заработка применяются ст. 14 Закона N 255-ФЗ и нормы указанного выше Постановления N 375.
Кроме этого, ст. 10 Закона N 125-ФЗ предусмотрена выплата единовременных и ежемесячных страховых выплат, которые назначаются и выплачиваются работнику, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата профессиональной трудоспособности.
- Расследованию и учету подлежат острые
и хронические профессиональные
заболевания (отравления), возникновение
которых у работников и других лиц (далее
именуются — работники)обусловлено
воздействием вредных производственных
факторов при выполнении ими трудовых
обязанностей или производственной
деятельности по заданию организации
или индивидуального предпринимателя. - Под острым профессиональным заболеванием
(отравлением) понимается заболевание,
являющееся, как правило, результатом
однократного (в течение не более одного
рабочего дня, одной рабочей смены)
воздействия на работника вредного
производственного фактора (факторов),
повлекшее временную или стойкую утрату
профессиональной трудоспособности. - Под хроническим профессиональным
заболеванием (отравлением) понимается
заболевание, являющееся результатом
длительного воздействия на работника
вредного производственного фактора
(факторов), повлекшее временную или
стойкую утрату профессиональной
трудоспособности. - Профессиональное заболевание, возникшее
у работника, подлежащего обязательному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний, является страховым случаем.
Работник имеет право на личное участие
в расследовании возникшего у него
профессионального заболевания. По его
требованию в расследовании может
принимать участие его доверенное лицо.- При установлении предварительного
диагноза — острое профессиональное
заболевание (отравление) учреждение
здравоохранения обязано в течение суток
направить экстренное извещение о
профессиональном заболевании работника
… сообщение работодателю по форме,
установленной Министерством здравоохранения
Российской Федерации. - Учреждение здравоохранения на основании
клинических данных состояния здоровья
работника и санитарно-гигиенической
характеристики условий его труда
устанавливает заключительный диагноз
— острое профессиональное заболевание
(отравление) и составляет медицинское
заключение. - При установлении предварительного
диагноза — хроническое профессиональное
заболевание (отравление) извещение о
профессиональном заболевании работника
в 3-дневный срок направляется в центр
государственного санитарно-эпидемиологического
надзора. - Учреждение здравоохранения, установившее
предварительный диагноз — хроническое
профессиональное заболевание (отравление),
в месячный срок обязано направить
больного на амбулаторное или стационарное
обследование в специализированное
лечебно-профилактическое учреждение
или его подразделение (центр профессиональной
патологии, клинику или отдел профессиональных
заболеваний медицинских научных
организаций клинического профиля)
(далее именуется — центр профессиональной
патологии) с представлением следующих
документов: - а) выписка из медицинской карты
амбулаторного и (или) стационарного
больного; - б) сведения о результатах предварительного
(при поступлении на работу) и периодических
медицинских осмотров; - в) санитарно-гигиеническая характеристика
условий труда; - г) копия трудовой книжки.
- Центр профессиональной патологии на
основании клинических данных состояния
здоровья работника и представленных
документов устанавливает заключительный
диагноз — хроническое профессиональное
заболевание, составляет медицинское
заключение и в 3-дневный срок направляет
соответствующее извещение в центр
государственного санитарно-эпидемиологического
надзора, работодателю, страховщику и в
учреждение здравоохранения, направившее
больного. - Медицинское заключение о наличии
профессионального заболевания выдается
работнику под расписку и направляется
страховщику и в учреждение здравоохранения,
направившее больного.
Работодатель в течение 10 дней с даты
получения извещения об установлении
заключительного диагноза профессиональною
заболевания образует комиссию по
расследованию профессионального
заболевания (далее именуется — комиссия),
возглавляемую главным врачом центра
государственного санитарно-эпидемиологического
надзора. В состав комиссии входят
представитель работодателя, специалист
по охране труда (или лицо, назначенное
работодателем ответственным за
организацию работы по охране труда),
представитель учреждения здравоохранения,
профсоюзного или иного уполномоченного
работниками представительного органа.В расследовании могут принимать участие
другие специалисты.Работодатель обязан обеспечить условия
работы комиссии.Виды несчастных случаев
К несчастным случаям, подлежащим расследованию, относят происшествия, случившиеся с сотрудником во время работы, по пути на работу и обратно, при выполнении деятельности, связанной с трудовыми функциями по указанию работодателя, если эти происшествия повлекли смерть или нетрудоспособность.
К несчастным случаям закон относит события, в результате которых сотрудник получил:
- ожоги;
- тепловые удары и поражение током или любым видом излучений;
- укусы животных и насекомых;
- утопление;
- обморожения;
- повреждения в результате взрывов, стихийных бедствий, аварий;
- другие повреждения, полученные в результате внешнего воздействия и вызвавшие нетрудоспособность сотрудника или его смерть.
Расследование и учет профессиональных заболеваний
Такую область, как расследование и учет профессиональных заболеваний, регулирует Постановление правительства РФ № 967 от 15.12.2000 г. (с изменениями) Согласно ему, существует 2 вида профзаболеваний – острые и хронические.
Под категорию строго заболевания попадают случаи утраты нетрудоспособности, возникшие в результате непродолжительного (как правило, речь идет об одной рабочей смене) влияния на сотрудника какого-то вредного производственного фактора или их совокупности.
Хроническое же заболевание возникает в результате продолжительного и постоянного воздействия вредного производственного фактора и подразумевает утрату трудоспособности на длительный срок или навсегда.
Разновидности профзаболеваний обусловлены этиологическим фактором, лежащим в основе их формирования. Их диагностика и классификация осуществляется на основании Списка профессиональных заболеваний, который утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 N 417
Как доказать наличие хронических профессиональных заболеваний
Ведущую роль в установлении факта Положение отводит специализированной медицинской организации. Порядок оказания помощи пациентам детализирован приказом Минздрава России «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях» от 13.11.2012 № 911н. Основанием для проведения экспертизы становится личное обращение гражданина либо направление медицинской организации.
Стандартная процедура включает следующие шаги:
- Исследование выписки из амбулаторной карты, результатов первичного обследования и периодических медицинских осмотров.
- Проверку наличия трудовых отношений.
- Экспертизу фактического состояния пациента и назначение лечения.
- Составление заключения с окончательным диагнозом.
Итоговые документы сотрудники центра профессиональной патологии пересылают в поликлинику по месту прикрепления больного. По экземпляру заключения отправляют также в территориальные органы СЭС, ФСС РФ и работодателю. На извещение участников процедуры о результатах экспертизы отводится 3 дня (п. 14 Положения).
Похожие записи: