Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые правила проведения медосмотров с 2021-2022 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сначала нужно заключить договор на оказание медицинских услуг с медучреждением и произвести оплату. Следующим шагом должно стать получение бланка медицинского заключения о наличии (отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами. Его выдаст первый врач, которого посетит автомобилист. Этому врачу нужно будет предъявить ему паспорт, а также документ, подтверждающий оплату медосвидетельствования.
Ограничения по здоровью для ВУ
Перед тем как делать справку на водительское удостоверение, нужно проверить, нет ли у вас недугов, входящих в список ограничений. Самые значимые для безопасного вождения отклонения в здоровье — это проблемы со зрением и психические расстройства.
Права категории B не выдаются при следующих заболеваниях:
- хронические заболевания оболочки глаз;
- слепота на один глаз;
- острота зрения менее 0,2 на одном глазу и менее 0,6 на другом;
- проведение рефракционной операции меньше месяца назад;
- ограничение поля зрения больше, чем на 20 градусов.
При данных недугах человек, увы, лишается возможности управлять транспортными средствами всех категорий. Для прав категории С условия по зрению могут быть еще жестче.
При ношении контактных линз или очков человек с «минусовым» зрением может претендовать на получение прав. Ограничения наступают с отметки в -9 на оба глаза, когда без очков или линз человек не видит практически ничего.
Также к ограничениям относится:
- расстройства настроения;
- расстройства, связанные с употреблением психотропных веществ;
- умственная отсталость;
- шизофрения;
- бредовые расстройства;
- расстройства личности.
Каких врачей нужно посетить
В ходе обязательного медицинского осмотра перед докторами стоит задача выявить острые и хронические заболевания, физические и психические отклонения, вредные привычки. Любой из недугов, который негативным образом сказывается на состоянии человека, находящегося за рулем, может стать причиной ДТП. Поэтому справки необходимы для того, чтобы минимизировать число аварий на дорогах. При наличии противопоказаний удостоверение попросту не выдадут.
Кандидата в водители, который планирует получать права на управление транспортными средствами (в т.ч. международные) с открытыми категориями А, А1, М, B, B1, BE, должны осмотреть: терапевт, офтальмолог, психиатр и психиатр-нарколог. Тем, кто претендует в правах на категории C, C1, CE, D, D1, DE, дополнительно нужно пройти отоларинголога, невролога и сделать электроэнцефалографию. То же касается кандидатов в водители трамваев и троллейбусов, некоторых иных транспортных средств.
С 01.01.2021 года планируется внесение изменений в процедуру обязательного прохождения медкомиссии для получения прав. Согласно новому приказу Минздрава, будущие или настоящие водители будут обязаны сдавать анализы крови, по результатам которых удастся выявить алкогольную зависимость. Об этом будет свидетельствовать наличие маркера CDT. Хотя эксперты, изучившие приказ, утверждают, что анализы показывают, употреблял ли человек алкоголь в течение последних 2 недель. Поэтому вопрос о нововведениях для получения справки на водительские права до сих пор остается открытым на государственном уровне и может быть решен в течение года-двух.
Необходимые для медицинского освидетельствования документы
Вопросы, касающиеся порядка проведения медосмотра кандидатов получить водительские права впервые или при необходимости продлить, восстановить действие удостоверения, утвержден Приказом Минздрава № 344н (в редакции от 20.11.2019).
Медицинская организация должна иметь лицензионное право на оказание соответствующих услуг по освидетельствованию на наличие противопоказаний к управлению транспортным средством, проведение функциональной диагностики.
Помимо этого придется пройти обследование в специализированной организации здравоохранения по психиатрии.
Как правило, для обращения в медучреждение достаточно документа, удостоверяющего личность.
В регистратуре выдают (если ранее уже была заведена) или заполняют пациенту медицинскую карту с указанием врачей, которых нужно обойти, возможные лабораторные, инструментальные исследования.
Для сведения
Иногородние граждане должны иметь временную регистрацию по месту прохождения медицинского освидетельствования.
На основании проведенного врачами узкой специализации обследования, инструментальных и лабораторных исследований врач терапевт (или семейный врач) оформляет по установленной форме заключение:
- о наличии (отсутствии) противопоказаний к допуску самостоятельного управления транспортом;
- ограниченных возможностях по состоянию здоровья управлять определенными видами транспортных средств.
Ответственность за отсутствие медицинской водительской справки
Часто возникают вопросы о том, нужно ли при себе иметь медицинское заключение, садясь за руль.
Обратимся к п. 2.1.1 ПДД РФ, где перечислены документы, какие водитель по требованию сотрудника Госавтоинспекции обязан предъявить для проверки.
Сюда входят:
- водительские права (или временное разрешение на право управления транспортным средством);
- регистрационные документы на транспортное средство (техпаспорт);
- при определенных обстоятельствах разрешение на перевозку пассажиров и грузов;
- при установленном на транспортном средстве опознавательного знака «Инвалид» – удостоверение, подтверждающее факт признания частичной утраты дееспособности;
- документы на перевозимый груз, путевой лист;
- страховой полис ОСАГО.
Каких врачей проходят на водительской медкомиссии
Полный перечень специалистов, которых нужно пройти при сдаче на права, прописан в п. 6 Приказа Минздрава РФ № 344н. Сюда входят:
- Офтальмолог. При помощи специальных таблиц и карточек проверяет остроту зрения и способность различать цвета. Если есть проблемы с глазами, врач напишет, что вождение разрешено, но в очках, или же сделает отметку о том, что водителю запрещено садиться за руль (в особенно серьезных случаях).
- Психиатр. Проводит беседу, по итогам которой делает вывод о наличии (отсутствии) у водителя психических расстройств и заболеваний. Также он проверяет, не состоял ли ранее заявитель на учете в психиатрическом диспансере.
- Психиатр-нарколог. Проверяет, не состоял ли конкретный человек на учете в наркологическом диспансере, обращался ли в прошлом к специалистам такого профиля. Также он проведет осмотр водителя, задаст вопросы о наличии алкогольной или наркотической зависимости.
- Терапевт. Как правило, его проходят в конце медкомиссии. Он измеряет давление будущему водителю, проверяет пульс, задает вопросы о наличии каких-либо общих заболеваний и патологий, а также выносит окончательное решение о возможности (невозможности) допущения конкретного лица к рулю.
Замена медицинской справки для водительского удостоверения в 2022 году
В некоторых случаях требуется замена медсправки водителя. Рассмотрим подробнее, когда автомобилист должен заменить указанный документ и какова процедура замены.
Когда в 2022 году нужна замена водительской справки?
Замена медзаключения требуется при следующих обстоятельствах:
- При замене прав, срок которых истек.
- При восстановлении водительского удостоверения, в случае, когда автомобилист был лишен прав, по каким-либо основаниям.
- При желании водителя сдать экзамен на другие категории.
- При замене прав, которые были аннулированы по причине предоставления поддельных документов.
Процедура замены.
Процедура замены медзаключения не отличается от той, которую проходит водитель при получении водительского удостоверения впервые:
- Гражданин обращается в МФЦ с заявлением о замене водительского удостоверения.
- Далее автомобилист выбирает учреждение, в котором будет проходить медицинскую комиссию.
- Затем, лицу, которое хочет поменять права, нужно пройти врачей и сдать анализы.
- На заключительном этапе, автомобилист должен обратиться к главврачу, который подписывает форму медзаключения.
Где проходить обследования
Пройти обследование можно в любом медучреждении, имеющим соответствующую лицензию на данного рода деятельность. Все государственные муниципальные поликлиники имеют такую лицензию, но не каждая частная клиника. Поэтому перед обращением к частникам проверьте наличие у них лицензии. Сделать это можно на официальном сайте клиники, в разделе «О компании», ведь по закону каждое частное медучреждение должно иметь свой сайт и если его нет, то это повод насторожиться. Также наличие лицензии можно проверить на «Госуслугах». Для тех, кто не пользуется интернетом посмотреть лицензию можно в здании самой клиники. Обычно скан лицензии вывешивается на стенде рядом с регистратурой.
Платить за прохождение медосмотра придется в любом случае, вне зависимости от вида медицинского заведения. Разница лишь в том, что в госучреждениях получение справки обойдется дешевле, но при этом придется потратить много времени на прохождение всех врачей. А все из-за больших очередей и не всегда удобного расписания приема докторов. Например, офтальмолог может начать прием только с двух часов, в то время как у терапевта прием заканчивается уже в час дня. В итоге на обследование придется потратить не меньше двух дней. Конечно, такое неудобное расписание есть не во всех государственных больницах, но явление это довольно частое.
Рассчитывать на глубокую диагностику в госучреждениях так же не стоит – часто медосмотр проводится формально и девяносто процентов времени уходит на стояние в очередях, а не на само обследование.
Частные медицинские центры, как правило, лишены подобных недостатков и осмотр в них можно пройти гораздо быстрее, например, в течение нескольких часов или максимум за один день. Но в итоге данная услуга обойдется в несколько раз больше, чем в обычной поликлинике.
Каких врачей необходимо пройти в 2021 году
С 2016 года список докторов, которых в обязательном порядке должен пройти будущий водитель для получения справки значительно сократился. Отпала необходимость обивать пороги с десятка кабинетов, чтобы получить заключения всех необходимых специалистов. Плохо это или хорошо для безопасности водителей — вопрос спорный, но все же срок получения справки сократился, что является существенным плюсом. На 2021 год список врачей, обязательных для посещения, выглядит следующим образом:
- Терапевт. По направлению от этого доктора, обследуемого могут отправить на прием к неврологу.
- Офтальмолог. Людям, носящим очки или контактные линзы необходимо иметь их при себе во время осмотра у окулиста. По итогам обследования, при выявлении каких-либо проблем со зрением, врач может поставить три специальных отметки в заключении: управление только в очках, только в линзах или управление либо в очках, либо в линзах.
- Психиатр. При необходимости психиатр может отправить обследуемого на психиатрическое освидетельствование.
- Нарколог. Данный врач может направить обследуемого сдавать анализы на наркотики или хронический алкоголизм.
- Невролог. При необходимости невролог может отправить на сдачу ЭКГ.
Что нового в прохождении водительского медосмотра с 1 марта 2022 года
Нововведений, на самом деле, немного.
В основном изменения в прохождении медосмотра коснутся тех водителей, кто возвращает права после их лишения за езду в состоянии алкогольного или наркотического опьянения или отказ от медосвидетельствования, а также был привлечён к ответственности в рамках КоАП.
С 1 марта 2022 года таким автолюбителям будет сложнее (и дороже!) пройти медкомиссию – их отправят на дополнительное обследование. Оно включает прохождение химико-токсикологического исследования (ХТИ):
- анализ на выявление хронического алкоголизма в крови (тест на карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT))
- и анализ мочи для выявления присутствия опиатов, каннабиноидов, метадона, барбитуратов и т.д.
» Однако вас смогут отправлять на сдачу проб для ХТИ и без предыдущего лишения прав, даже если вы никогда не нарушали ПДД. Это возможно при соответствующем заключении врача психиатра-нарколога.
Если в ходе общения он выявит у вас признаки зависимости от алкоголя или наркотиков, то для подтверждения (или опровержения) этого диагноза вас направят на дополнительное обследование.
Заподозрить такую зависимость врач может на основе одновременно 3 признаков из 18 возможных. Все эти признаки перечислены в абзаце 5 п. 10 Порядка прохождения медкомиссии.
Вот они:
- неадекватность поведения, в том числе сопровождающаяся нарушением общественного порядка, попытками диссимуляции;
- заторможенность, сонливость или возбуждение;
- эмоциональная неустойчивость;
- ускорение или замедление темпа мышления;
- гиперемия или бледность, мраморность кожных покровов, акроцианоз;
- инъецированность склер, гиперемия или бледность видимых слизистых;
- сухость кожных покровов, слизистых, или гипергидроз;
- учащение или замедление дыхания;
- тахикардия или брадикардия;
- сужение или расширение зрачков;
- вялая реакция зрачков на свет;
- двигательное возбуждение или заторможенность;
- пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами;
- неустойчивость в позе Ромберга;
- ошибки при выполнении координационных проб;
- тремор век и (или) языка, рук;
- нарушение в виде дизартрии;
- признаки внутривенного введения веществ (попросту — следы от инъекций).
Схема прохождения медкомиссии
Срок действия медсправки – 1 год, если в этот период вы планируете получение новой категории, лучше пройти комиссию сразу и на нее, чтобы не делать это потом повторно.
- Оформите медицинскую карту. За оформлением карты можно обратиться в любое учреждение здравоохранения, которое этим занимается. Перечень специалистов и обследований зависит от категории. Прямо в учреждении можно пройти сразу всех врачей, кроме психиатра и психиатра-нарколога.
- Посетите психиатрический и наркологический диспансеры по месту регистрации, они должны также поставить отметки в медицинской карте и сдайте необходимые анализы.
- Вернитесь к терапевту из мед центра, в котором оформлялась карта, он заполнит документ. Допускается отдельный сбор справок с каждого доктора.
Когда нужен медосмотр
Медицинская комиссия является обязательной процедурой для российских граждан, которые прошли курс обучения в автошколах и планируют получить права. Она может проводиться только в больничных учреждениях, имеющих соответствующую аккредитацию и лицензии. Претенденту на получение водительского удостоверения придется пройти осмотр у многих узкопрофильных врачей, инструментальное обследование, сдать биологический материал для анализов.
Каждый врач из списка, утвержденного на законодательном уровне, должен будет указать, что у пациента отсутствуют патологии по его части. В конечном итоге физическое лицо приходит на прием к терапевту, который закрывает справку своей записью, ставит подпись и печать медицинского учреждения.
Важно! Если у владельца автомобильного транспорта есть права, то ему необходимо предоставлять в ГИБДД медицинскую справку о состоянии здоровья не чаще одного раза в десять лет.
Справка, выданная физическому лицу после прохождения медицинской комиссии, может потребоваться в таких ситуациях:
- При обучении в автошколе.
- При первичном получении прав.
- При открытии водителем новой категории.
- При замене документа, после завершения его срока действия.
- При получении водительского удостоверения после лишения водителя права управлять машиной.
Дополнительные исследования
Детям в рамках диспансеризации назначаются следующие исследования:
- Общий анализ крови. Рекомендован всем по достижению 12 месяцев. Чаще всего с его помощью выявляют железодефицитную анемию. Так, когда гемоглобин «опускается» ниже 100 г/л, необходимо, во-первых, пройти курс препаратов железа, во-вторых, повременить с прививками, за исключением реакции Манту.
- Общий анализ мочи. Направлен на выявление патологий мочевыделительной системы.
- Анализ кала – общий и на яйца гельминтов. Позволяет исключить энтеробиоз.
- Перинатальный соскоб. Дает возможность обнаружить яйца остриц, которые располагаются в перинатальных складках. Если диагноз подтверждается, то проводится лечение, потом новое обследование, а затем прививка.
- ЭКГ. Самый простой и информативный способ исследования деятельности сердца. Отличается безболезненностью, быстротой и безопасностью. С помощью ЭКГ выявляют ЧСС, нарушение обмена калия, магния и кальция, а также ряд болезней, включая стенокардию, пороки сердца, метаболические нарушения и др.
Как записаться на диспансеризацию
Профилактическое обследование доступно всем гражданам РФ от 18 лет, независимо от того, трудоустроен ли человек, получает пенсию, признан безработным или находится в отпуске по уходу за ребенком.
Для направления на диспансеризацию необходимо 2 документа: паспорт и медицинский полис. Обследование проводят в поликлиниках, фельдшерских пунктах, центрах здоровья. Уточнить информацию можно на сайте или по телефону медицинского учреждения. Гражданин должен «прикрепиться» к поликлинике; выбирают медучреждение и пишут заявление на обслуживание каждый год.
Выбрав медицинское учреждение, можно записаться на диспансеризацию одним из способов:
- при личном обращении;
- по телефону регистратуры/колл-центра;
- через региональный портал пациента;
- с помощью сайта Госуслуги.
Чтобы пройти обследования в короткие сроки, гражданин должен предварительно связаться с поликлиникой и уточнить, как сдать анализы уже в день обращения.
Порядок диспансеризации таков:
- Обращение в медицинское учреждение, «прикрепление», заполнение добровольного согласия на вмешательство. Анкетирование.
- Получение маршрутного листа, лабораторные, инструментальные обследования по возрасту.
- Осмотр врачом-терапевтом, для женщин – дополнительно акушером-гинекологом. Получение рекомендаций, выдача паспорта здоровья, определение в группу диспансерного наблюдения.
- Углубленное обследование (2 этап) при выявлении заболеваний. Консультация терапевта, получение рекомендаций.
При обнаружении патологических состояний на уровне 2 этапа гражданину положена бесплатная медицинская, в том числе и высокотехнологичная помощь, лечение в санатории.
Как изменится медсправка на права в 2020 году
Согласно Приказу Минздрава РФ № 731н, медсправку на права с 22 ноября 2019 года планировалось выдавать по обновленной процедуре. Но перед тем как изменения должны были вступить в силу, Министерство здравоохранения РФ отсрочило действие данного документа. Причиной этому послужило возможное повышение цены медицинского обследования. С критикой предложенных изменений выступил даже президент РФ Владимир Путин.
Утвержденный Приказом № 731н порядок прохождения медосмотра предусматривал проведение дополнительных лабораторных исследований с целью выявления факта употребления психоактивных средств, а также наличия заболеваний, которые являются противопоказаниями для управления автомобилем. При этом потенциального водителя, как и раньше, должен был осматривать психиатр-нарколог.
По результатам предварительно проведенного химико-токсикологического исследования гражданина обязаны направить на дополнительные ХТИ по усложненной процедуре для уточнения полученных данных.
Выявленные в ходе жидкостной или газовой хроматографии симптомы заболеваний расцениваются специалистами как основание для проведения медицинского обследования в специальном лечебном учреждении. Такая процедура позволяет выявить наличие расстройств психики или поведения, которые связаны с употреблением психоактивных средств.
При возникновении спорных ситуаций для принятия решения о наличии или отсутствии вышеуказанных расстройств созывается специальная медицинская комиссия, состоящая из невролога, психиатра-нарколога и терапевта.
Данные правила вступят в силу с 01.07.2020.
Медицинские показания и рекомендации
Если имеются конкретные предписания по данному виду заболевания, водителю требуется соблюдать определенные условия для получения разрешения на вождение транспортного средства. Так, например, одно из самых частых показаний врачей – требование использовать очки во время вождения, если у гражданина плохое зрение. Данные требования обусловлены необходимостью соблюдения всех условий с целью обеспечения безопасной дорожной обстановки.
Основные показания, отмечаемые в ВУ:
- требуется ручное управление;
- эксплуатация транспорта с АКПП;
- наличие парктроника в ТС;
- езда допускается только при наличии очков/линз;
- необходимость использования слухового оборудования.
Что грозит нарушителю
Часто требования к условиям вождения накладываются сразу при первичной постановке диагноза заболевания, выявленного на обязательном для выдачи ВУ медосмотре. И зачастую, здоровье автолюбителя со временем ухудшается, при наличии удостоверения, разрешающего пользование ТС. В данной ситуации, то есть при возникновении заболевания, запрещающего эксплуатацию ТС, даже наличие ВУ не позволяет водителю управлять транспортом. Удостоверение перестает действовать в случае развития всех обозначенных патологий и заболеваний.
Последствия в отношении тех граждан, кто пренебрегает всеми противопоказаниями и ограничениями и продолжает пользоваться ТС, будут крайне серьезными. Как только данный факт будет обнаружен и установлен инспектором ГИБДД, водителя ждет серьезный штраф и санкции по статье отсутствия ВУ.
Очень важно продемонстрировать медицинским сотрудникам свое прекрасное самочувствие, параметры давления, работу слухового и зрительного органов для того, чтобы использовать ТС повышенной опасности. Такие водители вынуждены посещать врача чаще, а значит и более внимательно относиться к своему здоровью. Поэтому для того, чтобы иметь все законные основания пользования транспортом, важно не только знать ПДД и уметь водить ТС, но и доказать свою пригодность по здоровью.